ЦЕЛИАКИЯ В МИРЕ

Celiac kz

Международные сообщества целиакии:

Целиакия – это хроническое, мультиорганное аутоиммунное заболевание, при котором поражается тонкий кишечник у генетически предрасположенных детей и взрослых. Поражение возникает при употреблении
в пищу продуктов, содержащих глютен. Также это заболевание может упоминаться под названием целиакийное спру, глютенчувствительная энтеропатия или нетропическое спру (Всемирная Гастроэнтерологическая Организация).

Международные Организации

AOECS – Association of European Coeliac Societies

WGO – World Gastroenterology Organization

Beyond Celiac

Зерновые культуры сыграли жизненно важную роль в истории человечества. Уже в XV веке до н.э. были описаны кишечные заболевания, проявляющиеся нарушением всасывания и напоминающие симптомы целиакии.

В 60-х годах были сделаны три важных открытия в исследованиях целиакии. Во-первых, установлено, что основой болезни является непереносимость глютена. Во-вторых, выявлено, что поражение слизистой оболочки тонкой кишки связано с патогенезом заболевания. И в-третьих, появление метода биопсии дало ученым возможность начать раскрывать тайны патогенеза глютеновой энтеропатии.

Первое точное описание симптомов целиакии появилось в 1888 году благодаря Samuel Gee. Он предположил, что соблюдение определенной диеты может существенно облегчить симптомы этого заболевания.

В 1924 году американский педиатр Сидни Хаас представил позитивные результаты банановой диеты в лечении детей с глютеновой энтеропатией. Этот метод оставался популярным несколько десятилетий.

История целиакии представляет собой путь от античных описаний до современных открытий, расширяя наше понимание этого заболевания и поднимая важные вопросы в области медицины и диетологии.

До 1990-х гг. целиакия считалась редким заболеванием, которое в основном проявлялось у детей, и распространение которого ограничивалось Западной Европой. В настоящее время целиакия является одной из основных проблем здравоохранения и поражает людей во всем мире. Согласно недавно проведенному метаанализу, распространенность целиакии, диагностированной на основании положительных результатов тестов на IgA анти-TG2 и/или антитела к эндомизию, составляет 1,4 % (доверительный интервал 95 %: 1,1–1,7 %).

Распространенность целиакии, подтвержденной биопсией, составляет 0,7 % (ДИ 95 %: 0,5–0,9 %). В Африке и Северной Америке у 0,5 % населения диагностирована глютеновая энтеропатия, в Южной Америке у 0,4 % населения, в Азии целиакией страдает 0,6 % населения и 0,8 % в Европе и Океании. Самая высокая в мире частота распространения целиакии выявлена в специфических популяциях в Западной Сахаре – 5,6 %, что почти в десять раз выше, чем в большинстве европейских стран.В популяции также обнаружены одни из самых высоких частот носительства HLA-DQ2 и HLA-DQ8 и очень высокий уровень потребления глютена.

Риски

Целиакия может возникнуть в любом возрасте и в различных клинических проявлениях, однако чаще встречается у детей (0,9 %, у взрослых 0,5 %) и у представителей женского пола (0,6 % против 0,4 % мужского пола; p < 0,001). Риск возникновения целиакии значительно выше у родственников первой линии (5–10 %), у лиц с сахарным диабетом 1-го типа и другими аутоиммунными заболеваниями, с синдромом Дауна и рядом других сопутствующих патологий.